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泉州网9月22日讯 (记者许奕梅 通讯员王月清)疫情期间,泉州医保部门整合全市医保“电话办”服务号码,即日起正式开通“0595-28590001”专号服务热线,首批推出“异地转诊人员备案”和“意外伤害认定”两项服务项目,为群众提供“不见面”办事服务。专号服务时间为:上午9时到12时,下午1:30到5时(周六、周日和法定节假日除外)。

“异地转诊人员备案”医保服务项目是参保人从泉州转往省外医保定点医院就诊备案服务。参保人可通过qz28590001@163.com、“泉州医疗保障”微信公众号等渠道上传检查报告单或住院通知单或门诊病历或疾病诊断证明书。办理后,可持社会保障卡在省外医保定点医院刷卡直接结算。参保人如转往省内医保定点医院的,可持社会保障卡刷卡直接结算,无须办理该项业务。

“意外伤害认定”医保服务项目是针对参保人因意外伤害就诊申请医疗费用报销,主要提供意外伤害认定,以及办理进度查询等服务。参保人可通过qz28590001@163.com、“泉州医疗保障”微信公众号等渠道上传《泉州市基本医疗保险参保患者外伤认定审核表》、首诊医院门诊或住院病历复印件、相关单位出具的责任事故认定书。《泉州市基本医疗保险参保患者外伤认定审核表》可到泉州市医疗保障局官网下载。

参保人在泉州市域内医保定点医院就医的,经意外伤害认定后,可持《补刷卡通知单》在定点医院刷卡直接结算。参保人在泉州市域外医保定点医院就医的,经意外伤害认定后,可刷卡直接结算,执行就医地医保报销目录政策;未实现刷卡直接结算的,参保人可持外伤认定审核表、医疗费用汇总清单、发票原件或电子发票、出院小结等材料,到参保地医保经办机构办理医保报销手续,执行参保地医保报销目录政策。

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